至於伊科病毒，呂俊毅說，主要重症對象為新生兒，一般症狀是發燒、活力變差、喝奶量下降，嚴重時可能肝炎、腦炎、心肌炎、新生兒敗血症、多重器官衰竭，又以3個 ...伊科病毒可能透過自然生產過程或產後接觸傳給新生兒，該局提醒準媽媽們，產前14天至分娩前後，應注意自身及其他家中幼兒的健康狀況，如有發燒、上呼吸道感染、腹瀉、肋肌痛等 ...腸病毒常見重症高風險群為5歲以下，呂俊毅指出，伊科病毒則以1歲以下為高風險群，3個月以下尤其需注意；感染後初期症狀僅為發燒、活力與食慾不佳，但幼兒重症 ...7.新生兒腸病毒感染：主要由B型克沙奇病毒或伊科病毒引起。初期症狀包括發燒、食慾不佳、活動力下降、躁動不安、皮膚出現紅疹、腹瀉或嘔吐等，病況進展嚴重 ...由於新生兒感染伊科病毒11型，早期常以非特異性症狀表現，請醫師加強提醒準媽媽們落實戴口罩、勤洗手等感染防護措施，並於產前14天至分娩前後，應注意自身健康 ...今年才短短3個月，已經有兩位新生兒感染腸病毒「伊科病毒」死亡。呂俊毅醫師示警，伊科病毒主要侵犯新生兒，可能併發肝炎、腦炎、心肌炎、引發敗血症。一、新生兒感染伊科病毒11型的臨床表現與感染腸病毒71型是不同的，主要為肝炎或心肌炎，早期常以非特異性症狀表現，而目前觀察到的特徵包含：早產兒、CRP發炎指數不高(<4 mg/dl) ...婦產科醫師蔡鋒博表示，伊科病毒11型（Echovirus 11, ECHO 11）是一種腸道病毒（Enterovirus），主要影響新生兒與嬰幼兒，在某些情況下可能導致嚴重的敗血症、 ...中部新生男嬰於出生5天後出現發燒、活動力不佳情形，經檢驗審查確認為伊科病毒11型感染併發重症，目前持續於醫院治療。 ... 伊科病毒11型。近期國內社區腸病毒檢出型別 ...腸病毒屬於小RNA病毒科（Picornaviridae），為一群病毒的總稱，在1997年以前，已知而被分類的腸病毒共有小兒麻痺病毒（Poliovirus）共3型（1至3型）、克沙奇病毒（Coxsackievirus），含23種A型（A1至A22型，A24型）及6種B型（B1-B6型）、伊科病毒（Echovirus）共30型（1至33型，但8、10及28型除外）及腸病毒（Enterovirus）（68型～）等60餘型，近年來又陸續發現多種型別，「國際病毒分類委員會」( International Committee on Taxonomy of Viruses, ICTV)，在2000年依據病毒學基因序列分析結果，重新將腸病毒分為人類腸病毒A、B、C、D（Human enterovirus A、B、C、D）等4種species，而每一種人類腸病毒又有多種血清型，其中腸病毒71型被歸類於腸病毒A型。2013年2月時，委員會決議將原本分類中的宿主名稱拿掉，變成腸病毒A、B、C、D（Enterovirus A、B、C、D）。 在所有腸病毒中，除了小兒麻痺病毒之外，以腸病毒71型（Enterovirus Type 71）最容易引起神經系統的併發症，此病毒是在1969年美國加州的一次流行中首次被分離出來，當時引起很多無菌性腦膜炎與腦炎的病例。此後包括澳洲、日本、瑞典、保加利亞、匈牙利、法國、香港、馬來西亞等地都有流行的報告，台灣在十幾年前也曾經流行過，可見此型腸病毒的分布是全世界性的。 比較特別的是，雖然世界各地的報告大多發現，感染腸病毒71型後，發生神經系統併發症的比率特別高，但是嚴重程度各有不同，有的只出現腦膜炎、輕微腦炎、肢體麻痺等非致命性的併發症，有的則像1998年台灣的流行一樣出現死亡病例，包括保加利亞、匈牙利、馬來西亞、日本都有過類似的情形，其可能的危險因子尚待進一步的探討與研究。 除了腸病毒71型之外，腸病毒D68型也可能引起嚴重的症狀，包含神經系統症狀及呼吸衰竭等。腸病毒D68型最早是1962年時在美國加州的一波流行疫情中，從四位患有嚴重下呼吸道感染的病童檢體中所分離出來，在2014年以前並非常見的腸病毒型別，僅有少數的群聚事件被報導出來，直到2014年8月起美國發生大規模腸病毒D68型感染疫情，甚至出現急性無力脊髓炎(acute flaccidmyelitis, AFM)關連性病例，之後在加拿大及歐洲等國家陸續報告出類似病例才受到重視。 美國後續在2016與2018年均發現AFM 個案數有攀升的情形，約每兩年浮現一波的趨勢。近期，英國公共衛生部(Public Health England)亦於2018 年10月發布急性無力肢體麻痺(acute flaccid paralysis, AFP)個案增加的警示，且部分個案檢出腸病毒D68型。另回顧國內相關監視資料，腸病毒D68型曾在呼吸道輕症之病人零星檢出，由於美國自2014 年起出現AFM 疫情，自2015 年6 月起，本署針對國內AFP 監測之通報個案加採咽喉拭子，以提升腸病毒D68型監測敏感度，並於AFP 病因分類中特別列入AFM。結果顯示，2016 及2017 年之AFP 個案病因鑑定結果為AFM 者分別有3 例及17 例，這些個案之咽喉拭子腸病毒D68型陽性者分別有1 例、8 例。 腸病毒D68型在分類上是被歸類在腸病毒D型，但其物理生化特性反倒是與人類鼻病毒(Human rhinoviruses)較為相似，例如該病毒較不耐熱及不耐酸，在細胞培養中較適合生長於33℃，而非一般腸病毒培養之37℃；此外，腸病毒D68型主要是從呼吸道檢體中分離，反而較少自糞便中檢出。預防方法與防治策略則與其他腸病毒大致相同。 疾管署提醒，孕婦、新生兒與其照顧者要注意避免接觸生病的人，注意個人衛生與嬰幼兒健康狀況；準媽媽懷孕期間、生產前後應做好手部及呼吸道衛生並留意自身健康，產前14天起至分娩前後如有發燒、上呼吸道感染、腹瀉、肋肌痛等症狀，應告知醫師並與嬰幼兒採取適當隔離；家中成人或幼兒等接觸者亦應落實以肥皂勤洗手，如有身體不適，應避免接觸新生兒，以降低病毒傳播風險。 根據疾管署統計，國內上次伊科病毒個案較多是2018年。呂俊毅指出，如果一種病毒在台灣多年沒有流行，抗體就會消退，台大醫院小兒科在2021年曾經進行研究，針對懷孕媽媽抽臍帶血檢驗抗體，腸病毒D68、克沙奇B型的陽性率較高，但伊科病毒陽性率低，也讓人比較擔心今年可能會有大流行，必須提高警覺。 呂俊毅也提到，過去腸病毒疫情都是4月開始、6月達到高峰，現在尚未達到流行，不過從去年底感染伊科病毒個案增加，今年到目前已經有3起重症且都是感染伊科11型，還有死亡個案，不是過去熟悉會導致重症的腸病毒71型、D68型，是疫情一大警訊。 伊科病毒和一般腸病毒較為不同，台大醫院小兒感染科主治醫師呂俊毅表示，一般腸病毒重症高危險群為「5歲以下幼兒」，會有泡疹性咽峽炎、手足口病等特殊症狀，重症時會有腦炎、心肌炎、肢體麻痺。 腸病毒疫情拉警報！今年才短短3個月已經有通報2死1重症，且都是感染「伊科病毒11型」。醫師指出，不同一般腸病毒威脅5歲以下幼兒，容易有手足口病、泡疹性咽峽炎等特殊症狀，伊科引發重症對象主要是一歲以下小嬰兒，又以新生兒最危險，症狀也較無特異性，提醒孕婦、新生兒、照顧者多加注意，如果小嬰兒出現 發燒、活力變差、喝奶量下降 等症狀要提高警覺。 疾管署25日公布國內新增腸病毒死亡重症個案，是北部未滿1個月早產男嬰感染伊科病毒11型，發病到死亡僅短短一周。值得注意的是，今年已經累計3例腸病毒感染併發重症確定病例，含2例死亡，均感染伊科病毒11型，重症病例數略高於2021年至2024年同期(介於0-1例)。 至於伊科病毒，呂俊毅說，主要重症對象為新生兒，一般症狀是發燒、活力變差、喝奶量下降，嚴重時可能肝炎、腦炎、心肌炎、新生兒敗血症、多重器官衰竭，又以3個月以下嬰兒最為危險。根據疾管署統計，2012年至今的伊科病毒重症個案，有高達6成為1個月以下新生兒。 呂俊毅指出，這兩種腸病毒都是各年齡層會感染，傳播途徑皆為病人呼吸道分泌物飛沫、接觸或者糞便帶有病毒傳染。但是伊科病毒在成人與大小孩身上就像一般感冒，僅有發燒、不具特異性的疹子，也因此新生兒返家後如果接觸其他帶病毒家人，就可能遭受感染，另在出生過程甚至出生前遭受感染，孕婦也必須注意。台北市長蔣萬安宣布，位於基隆路、羅斯福路的公館圓環連續7年是北市肇事熱點第1名的路口，決定拆除，盼有效改善事故。 北部一名未滿一個月男嬰上周死於腸病毒併發重症，為今年第二例感染腸病毒類型中伊科病毒十一型併發重症死亡個案。疾管署表示，腸... 衛福部疾病管制署今（25）日公布國內出現今年第2例新生兒腸病毒感染併發重症死亡個案，發病約一週即不治，而今年累計3例腸病毒感染併發重症確定病例（含2例死亡），全是感染伊科病毒11型。台大醫院小兒感染科主治醫師呂俊毅警告，據院內相關臍帶血研究發現，國內育齡婦女對伊科病毒有抗體比率較低，不排除今年會有伊科病毒大流行，提醒家長得提高警覺。（記者：簡浩正） 呂俊毅說明，最近台大針對孕婦抽血檢驗抗體，發現孕產婦體內伊科病毒抗體陽性率非常很低，而另外兩種克沙奇B3型、EVD68型則很高，這顯示很多婦女很少感染伊科病毒，導致沒有抗體保護寶寶，也讓人比較擔心今年可能會有大流行，必須提高警覺。 呂俊毅提到，過去都是四月左右才會開始流行腸病毒，並於六月到達高峰，但去年年底開始就陸續出現重症，且並非熟知的克沙奇A16型等一般腸病毒，而是常見發生於小嬰兒身上的伊科病毒11型，且不會發生手足口病，容易因發燒、腦膜炎而出現重症。 台大醫院小兒感染科醫師呂俊毅表示，台大實驗室近期研究發現，與孕產婦體內已多無該病毒抗體有關，這是嚴重警訊，伊科病毒11型大多侵襲嬰幼兒，且容易重症器官衰竭死亡。 醫師示警，伊科病毒主要侵犯新生兒，可能併發肝炎、腦炎、心肌炎、引發敗血症。從去年底開始伊科病毒佔比提高，且重症及死亡個案陸續發生，無法排除疫情大流行的可能性。 呂俊毅指出，伊科病毒對於3個月以下嬰幼兒最危險，疾管署統計2012年至今伊科重症有6成都是1個月以下新生兒。傳染途徑和其他腸病毒類似，主要是病人呼吸道分泌物或者糞便帶有病毒，小嬰兒如果回家接觸其他哥哥姊姊帶有病毒，就有可能遭到感染，此外也可能是出生過程甚至出生前遭受感染，常見症狀包含發燒、活力變差、喝奶量下降。 延伸閱讀 大逆轉！陸配亞亞買機票 19:00松山機場記者會「含冤離台」 影/陸配亞亞喊冤沒要武統！「2個兒子長大要當兵」 影/陸配亞亞痛訴：綠媒造謠「洗人口」小孩上學遭欺負！ 中國籍配偶劉振亞多次在「亞亞在台灣」抖音鼓吹武統台灣、兩岸統一，經過移民署約談認定其言論「有危害國家安全或社會安定之虞」，廢止在台依親居留許可，且5年不許再申請。劉振亞被要求於今天（25日）前離境，日前聲請停止執行也遭法院駁回，她上午與聲援她的民團到內政部門口陳情抗議，還表態不會主動離開，但下午卻已買好機票，預估晚8點45分「主動」搭機返回中國，晚間7點將在松山機場開記者會。 辰亦儒飲食原則一天三餐比例：早餐佔40%、午餐35、晚餐25%。一天會吃到三種水果，總共控制在150g~200g之間避免攝入過多糖分。一天喝2公升以上的水。多吃原型食物、減少調味料。優質碳水、優質蛋白質、膳食纖維、適量水果。辰亦儒減肥早餐食譜：水煮蛋＋水煮肉＋水煮花椰菜與...疾管署統計，國內上次伊科病毒感染數較多為2018年；且2012年以來，國內感染伊科病毒個案有6成為1個月以下嬰兒，1歲以下幼兒占比達8成。呂俊毅提醒，伊科病毒傳播主要是透過親密接觸，嬰兒也可能在出生前或出生過程中感染。 腸病毒常見重症高風險群為5歲以下，呂俊毅指出， 伊科病毒則以1歲以下為高風險群，3個月以下尤其需注意 ；感染後初期症狀僅為發燒、活力與食慾不佳，但幼兒重症風險高，恐引起急性肝炎、腦炎或心肌炎，可能造成黃疸、昏迷、抽筋等症狀，最後引發敗血症、多重器官衰竭死亡，後果相當嚴重。 伊科病毒及克沙奇B型病毒常經由分娩過程、產後的母嬰接觸等途徑傳染，新生兒感染後會以發燒、活力不佳、食慾降低、心肌炎、肝炎、腦炎、血小板下降、多發性器官衰竭等敗血症徵候表現。 （中央社記者曾以寧台北25日電）國內今年2例腸病毒死亡病例皆是染伊科病毒的新生兒。台大醫院小兒感染科主任呂俊毅指出，伊科病毒感染症狀特徵不明顯，但較易造成1歲以下新生兒重症，未滿3個月更要注意。 伊科病毒（Echovirus）共30型（1至33型，8、10及28型除外），與小兒麻痺病毒、克沙奇病毒等共同 被分類為 腸病毒。 呂俊毅在例行疫報說明，病毒來來去去會有週期性，流行過一波後，大部分人有了免疫力，病毒就會沉寂，但伊科病毒在台灣久未流行；國內從去年10月開始看到個案有增加跡象，且今年還沒過完3個月就已累計3例重症個案，這是警訊，同時提醒民眾、醫療單位與產後護理機構注意，避免發生大流行。 呂俊毅以台大醫院2021年針對孕婦抽血檢驗抗體的研究指出，當時發現國內育齡婦女體內有克沙奇B型及D68型抗體的比例較高，相較下伊科病毒抗體陽性率非常低，顯示育齡婦女很少感染過這個病毒，也不會有抗體可以保護寶寶，因此伊科病毒特別容易發生在小嬰兒身上。 值得注意的是，伊科病毒感染特徵並不明顯。呂俊毅說明，如果是成人或年紀較大的小孩， 感染後就像一般小感冒，只會有一點點發燒、咳嗽、起疹子 ，不會像克沙奇A型病毒或腸病毒71型，引起大家熟知的疱疹性咽峽炎或手足口病。為降低腸病毒對新生兒之危害，籲請臨床醫師務必提高警覺，除提醒孕產婦在產前14天至分娩前後如有發燒、上呼吸道、腹瀉、肋肌痛等疑似腸病毒感染症狀時，應主動告知醫師外；於腸病毒流行季，應加強留意孕產婦及新生兒的健康狀況，及早診斷，並對有疑似症狀之孕產婦及新生兒，加強感染管制措施，掌握黃金治療時間，及時給予妥適治療，以降低重症致死率。 二、伊科病毒11型嚴重感染者之病程變化快速，建議24小時內密切追蹤上述相關實驗室指標，若有轉為重症之疑慮且考量病嬰可能需要心肺肝腎等衰竭所需之生命支持設備時，可考慮儘速轉至醫學中心診治。 一、新生兒感染伊科病毒11型的臨床表現與感染腸病毒71型是不同的，主要為肝炎或心肌炎，早期常以非特異性症狀表現，而目前觀察到的特徵包含：早產兒、CRP發炎指數不高(<4 mg/dl)、乳酸脫氫脢(LDH)數值可能在肝炎發生前就先升高、血小板與血紅素等突發性降低、出現低血鈉、高血鉀時出現類似休克之狀態等。 新生兒感染腸病毒伊科病毒11型病程變化迅速，籲請醫師提高警覺，及早診斷、及時治療(疾病管制署致醫界通函第356號) 今年伊科病毒11型活躍，已導致6名新生兒感染併發重症不幸往生，日前本署邀集兒科、新生兒科專家分析探討個案，並就新生兒感染伊科病毒11型併發重症之診斷及處置，提出以下提醒： 三、在腸病毒流行季節，提醒臨床醫師如遇下列狀況：1.孕產婦或其家中成員有疑似發燒或感染症狀、2.嬰幼兒因發燒住院、3.任何新生兒疑似敗血症，都需提高警覺可能是新生兒腸病毒的感染。婦產科醫師蔡鋒博表示，伊科病毒11型（Echovirus 11, ECHO 11）是一種腸道病毒（Enterovirus），主要影響新生兒與嬰幼兒，在某些情況下可能導致嚴重的敗血症、肝炎、腦膜炎或多重器官衰竭，甚至死亡。 日本自2024年夏季以來，已接獲通報3起嬰兒因感染腸病毒「伊科病毒11型（Echo Virus 11）」死亡的案例。而日本厚生勞動省也宣布展開全國性調查。究竟什麼是伊科病毒11型？感染後會有什麼症狀？會引發什麼嚴重併發症？目前有藥物治療嗎？有疫苗可以預防嗎？來聽聽婦產科醫師蔡鋒博怎麼說。